Kun tohtori Christian Squillante matkusti Etelä-Afrikkaan helmikuussa 2020, hän nautti safarimatkoista ja tutustui paikallisiin viinialueisiin. Mutta puolivälissä matkaa, Minneapolis-pohjainen onkologi kehitti kuumetta ja vakavaa väsymystä, joka kesti kaksi päivää. Hän toipui nopeasti ja ei ajatellut sitä ennen kuin kaksi viikkoa myöhemmin, kun hän avasi matkaltaan tuodun Chenin Blanc -pullon ja huomasi, että se maistui vedeltä.
'Minulla oli ystäväni yhdessä viikoittaisista viiniilloistamme ja huomasin yhtäkkiä, etten voinut maistaa mitään', Squillante kertoi Viinin katsoja sähköpostitse. 'Hajo meni melkein heti.' Lähes vuotta myöhemmin Squillante sanoo, että hänen makunsa ja hajunsa eivät ole vieläkään täysin palanneet, ja useimmat makut ovat mykistettyjä.
Pro golfaaja Greg Norman hänellä oli samanlainen kokemus joulukuussa 2020, kun hän uskoo sairastaneensa COVID-19: n PGA Tour -tapahtumassa Orlandossa, Fla. Norman kertoo menettäneensä makuaistinsa ja hajunsa noin viikon kuluttua tapahtumasta.
`` Minulla oli ensin muita oireita, kuten huono selkäkipu, nivelkiput ja kuume, ja huomasin, että suuni katto oli hyvin '' tahnainen '', Norman kertoi. Viinin katsoja sähköpostitse. 'Aistini ovat palanneet, mutta vain viime päivinä.'
Squillante ja Norman ovat monien joukossa Koronavirus on vaarantanut elinikäisen rakkauden viiniin hajuhäiriön (OD) ansiosta. Yli vuoden kuluttua ensimmäisten tapausten ilmaantumisesta tutkijat yrittävät edelleen selvittää avainkysymyksiä. Miksi menetämme makuaistimme? Miksi jotkut toipuvat nopeammin kuin toiset? Ja voiko virus aiheuttaa pysyvää menetystä?
Voitteko kouluttaa nenänne taas haistamaan viiniä? Mukana toimittaja Robert Camuto on yrittänyt juuri sitä , kun hänellä oli diagnosoitu COVID-19 viime kuussa.
chateau neuf du pape kartta
Neurologin otto
Tohtori Felicia Chow on neuroinfektiivinen sairausasiantuntija Kalifornian yliopistossa San Franciscossa ja on nähnyt lukuisia potilaita, jotka kärsivät menetetystä makuaistista ja hajuaistista. Chowin mukaan nenä sisältää useita solutyyppejä, mukaan lukien neuronit, jotka tuntevat erilaiset hajut ja välittävät signaaleja aivoihin, sekä tukevat soluja nenän epiteelin varrella.
`` Vaikuttaa siltä, että nenän virus itsessään ei tartuta todellisia hajuhermoneita tai hermosoluja, jotka auttavat meitä hajuttamaan, vaan pikemminkin tukisolut '', Chow kertoi Viinin katsoja . 'Tukisoluilla on tärkeä rooli, ja kun ne ovat saaneet tartunnan, se näyttää heikentävän hajuaistiamme.'
Ei tiedetä, miksi vaikutukset voivat kestää niin kauan, mutta Chow sanoo olevansa helpottunut, kun hänen tiiminsä sai tietää, että tartunnat eivät olleet hermosoluissa, koska potilaiden olisi odotettava näiden solujen uusiutumista ennen kuin hajuaisti voi palata . Tukevat solut epiteelin vuorauksessa kääntyvät nopeasti. Tämä näyttää olevan syy, miksi monet potilaat, kuten Norman, ovat kokeneet suhteellisen nopeasti aistinsa.
'Yksi ajateltava asia on tukisolujen määrän vakavuus, jonka virus on pyyhkinyt', hän sanoi. 'Mitä vakavampi, sitä korkeampi taakka korreloi ajanjakson kanssa tukevien solujen uusiutumiselle ja tuoksun palautumiselle, joten ehkä se selittää joitain vaihteluita toipumiseen.' '
Valitettavasti hoidot ja harjoitteluohjelmat eivät ole kovin onnistuneita parantamaan tietä paranemiseen, Chow on löytänyt. Hän sanoo, että potilaidensa kanssa ei näytä toimivan steroideja, akupunktiota tai uudelleenkoulutusta aistien yrittämiseksi palauttaa ne (hajuharjoittelu). Aika, hän uskoo, on avain toipumiseen.
Vaikka Chow ei ole löytänyt todisteita hajuharjoituksen toimivuudesta, muut yrittävät sitä ja viimeaikaisten tutkimusten mukaan sillä voi olla hyötyä. Meta-analyysi 16 tutkimuksesta, jotka on julkaistu Kansallinen lääketieteellinen kirjasto havaitsi, että potilailla, joilla oli viruksen jälkeinen hajuhäiriö ja jotka saivat hajuharjoittelua, saavutettiin melkein kolme kertaa todennäköisempi merkittävä ero hajutestipisteissä.
Koulutukseen sisältyi kahdesti päivässä altistuminen neljälle hajulle, mukaan lukien ruusu, eukalyptus, sitruuna ja neilikka, joita potilaat haistivat vähintään 10 sekuntia pyörittäen jokaisen läpi. Tutkimuksessa havaittiin myös, että viruksen jälkeisten potilaiden osoitettiin hyötyvän eniten hajuharjoittelusta verrattuna kohortteihin, jotka kärsivät muista hajuhäiriöiden syistä.
aika pulloviinissä
Jotkut potilaat, kuten Norman, väittävät, että viini maistuu eri tavoin viruksen kokemisen aikana ja pian sen jälkeen. Norman sai katkeran hapan maun lasista kotona, kun taas toiset sanovat, että aikoinaan erottuvat makut ovat muuttuneet.
'Löydämme, että joskus kun solut selvittävät asioita, on signaaleja, jotka ohjaavat ne oikeaan paikkaan', Chow sanoi. 'Ajan myötä se voisi korjata itsensä.'
Kun potilaat odottavat maku- ja hajuaistinsa täydellistä palautumista, Chow kehottaa heitä jatkamaan syömistä. Painonpudotus on valtava ongelma, koska suuri osa nautinnostamme syömisestä tulee mausta ja hajusta, joten on tärkeää olla valppaana ja saada tarpeeksi kaloreita.
Mitä tutkimus sanoo?
Maaliskuusta 2020 lähtien tutkijat ovat tutkineet OD: tä. Tuore eurooppalainen tutkimus julkaistiin Sisätautien lehti tutkivat, kuinka COVID-19-potilaat toipivat hajuaistinsa taudin vakavuuden mukaan, ja havaitsivat, että OD: n esiintyvyys oli suurempi lievissä kuin vaikeissa tapauksissa.
Tohtori JR Lechien ja hänen tiiminsä keräsivät tietoja yli 2500 potilaalta, joilla oli laboratoriossa vahvistetut COVID-19-diagnoosit 18 Euroopan sairaalassa 22. maaliskuuta - 3. kesäkuuta 2020. He erottivat potilaat neljään ryhmään: lievä, kohtalainen, vaikea ja kriittisissä tapauksissa. Kukin ryhmä määriteltiin Maailman terveysjärjestön (WHO) COVID-19-taudin vakavuuspisteytyksellä, joka määritteli lievän tapauksen henkilöksi, jolla ei ollut viruksen keuhkokuumetta, kohtalaisella potilaalla, jolla oli keuhkokuumeen kliinisiä oireita, vakavalla potilaalla, jolla oli keuhkokuumeen kliinisiä oireita. sekä hengitysvaikeudet ja kriittiset, koska niillä on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä tai septinen sokki ja jotka ovat sairaalassa ICU: ssa.
Ryhmä käytti online-kyselyjä ja hajuarviointeja 233 potilaalle OD: n seuraamiseksi 30 päivässä, 60 päivässä ja kuudessa kuukaudessa. Haistomääritykset koostuivat Sniffin-Sticks-testeistä, standardoidusta psykofysikaalisesta hajujen arvioinnista käyttäen 16 hajukynää. Potilaat, joiden pisteet olivat matalat, kutsuttiin toistamaan arviointi, kunnes tulokset palautuivat normaalille tasolle.
2581 arvioidusta potilaasta 1916 ilmoitti OD: n. Yli 85 prosenttia näistä oli lieviä potilaita, kun taas alle 7 prosenttia niistä, joilla oli haju, olivat vakavia kriittisille potilaille. 233 potilaasta, joille tehtiin hajuarvioinnit, 181: llä oli lieviä COVID-19-tapauksia, ja useimmat palautuivat hajuaistinsa kuuden kuukauden aikana.
mikä viini menee gumbon kanssa
'Tutkimuksemme mukaan hajuhäiriöiden esiintyvyys on suurempi lievässä muodossa ja vähentynyt merkittävästi lievästä kriittiseen muotoon', Lechien kertoi Viinin katsoja sähköpostitse. Hän sanoo, että heidän hypoteesinsa mukaan lievillä potilailla oli parempi immuunivaste lokalisoimalla infektio ja estämällä sen leviäminen muuhun kehoon. Haittapuoli on, että näillä potilailla voi olla voimakkaampi hajusolujen heikentyminen seurauksena.
Uuden koronaviruksen uutuus ja rajoitettu tutkimus tarkoittaa asiantuntemuksen rajallisuutta. Lechien sanoo pyrkivänsä lisäämään psykofysikaaliseen testaukseen osallistuvien potilaiden määrää ja ottamaan mukaan uusia yhteistyökumppaneita tulevia tutkimuksia varten edistääkseen tuloksiaan. Seuraavaksi hän aikoo tutkia OD: ta ja toipumista eri ikäryhmissä.
Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiön julkaisema erillinen analyysi yhtyi joihinkin Lechienin havainnoista saatuihin oletuksiin. Tutkijat keräsivät tuloksia 24 tutkimuksesta, joissa oli yli 8000 potilasta 13 maassa. Se arvioi OD: n esiintyvyyden COVID-19-potilaiden keskuudessa ja havaitsi, että mitä vanhemmat potilaat, sitä pienempi OD: n esiintyvyys. (Tutkimuksessa todetaan kuitenkin, että harvoissa analysoiduissa tutkimuksissa käytettiin objektiivisia arviointimenetelmiä OD: n läsnäolon toteamiseksi. Eniten luotettiin potilaiden itsensä ilmoittamiseen.)
Elpyminen
Squillante kokee, että hänen makunsa ja hajunsa ovat 40 prosenttia viruksen tarttumisesta. Vaikka hänellä on edelleen fyysisiä tunteita kuohuviinistä, jäähdytetystä ruususta ja jopa raskaan Cabernetin tekstuureista, maku on vaimea. Mutta hänen mukaansa tämä kokemus on opettanut hänelle joitain oppitunteja.
Harkittuaan viiniä varhaisessa iässä Squillante vietti vuosikymmenen nuoremmista vuosistaan keräten yli 200 erikoispulloa, joita hän toivoi nauttivan, mutta nyt hän epäilee, että se tapahtuu. Pieni neuvo ystäville viinin ystäville on juoda nämä erikoispullot kellarissa. 'Sinun ei aina tarvitse säästää sitä tulevaisuutta varten', hän sanoo.
Aistien menettäminen auttoi myös Squillantea ymmärtämään, että viini on enemmän kuin vain juoma. 'Vaikka en ehkä nauttikaan siitä henkilökohtaisella tasolla kuten kerran, pidän viinin sosiaaliset näkökohdat silti erittäin palkitsevina', hän sanoi. 'Voin silti nauttia tuosta erityisestä pullosta avaamalla sen ja tarjoilemalla sitä ystävilleni ja perheeni kanssa.'